Наш адрес

Санкт-Петербург, ул. Бассейная, д.43

Как правильно ухаживать за зубами у детей?

Как правильно ухаживать за зубами у детей?

Интервью детского врача-стоматолога Ольги Владимировны Резник

Очень часто родители считают, что специального ухода требуют только постоянные зубы, а для молочных этого не надо, они и так выпадут. Верно ли это?

— Это мнение ошибочно. Уход за молочными зубами очень важен, ведь от их состояния зависит нетолько здоровье постоянных зубов, правильность прикуса, но и речь ребенка. Чтобы избежатьпроблем в будущем, вы должны очень внимательно следить за состоянием полости рта ребенкабуквально с рождения, и приучить его самостоятельно в дальнейшем ухаживать за зубами.

Прорезывание зубов у детей запоминается маме с папой надолго. Ребенок начинает грызть всеподряд, у него даже может подняться небольшая температура. Нормально ли это? И когдадолжны по правилам появляться первые молочные и коренные зубы?

— Первые молочные зубы, как правило, нижние резцы, появляются у малыша в 6-8 месяцев. К году ихобычно бывает уже восемь. Действительно, появление зубов часто болезненно. Очень эффективнымсредством при прорезывании зубов зарекомендовал себя препарат «Калгель». Также можно облегчитьболь любыми детскими анальгетиками, например, «Панадол», «Детский парацетамол» и др.

А вот если вашему ребенку уже год, а у него нет ни одного зуба, то это должно вызвать у вас тревогу и необходимо немедленно обратиться к специалисту.

От года до полутора лет у малыша появляются первые коренные зубы («четверки»), затем — клыки. К трем годам прорезываются вторые коренные зубы(«пятерки«),и зубной ряд на обеих челюстях формируется полностью, т.е. 20 зубов. Постепенно при жевании зубы притираются друг к другу и встают в правильное положение.

Чем, когда и как надо чистить зубы?

— Сразу же после того, как они прорезались. Поначалу вместо зубной щетки можно взять кусочек марли или ватный тампон. Намотать на палец марлю и смочить кипяченой водой. Можно приобрести специальную силиконовую зубную щетку-напальчник. Зубная паста на этом этапе не обязательна, но существуют специальные зубные пасты, разработанные для этого возраста (от 0 до 3 лет), например ROCKS.

По мере роста ребенка, примерно с 2-х лет, уже можно переходить на детскую зубную щетку и специальную детскую пасту. У нее должна быть прямая ручка, обязательно привлекательной формы и яркого цвета, тогда чистить зубы будет приятно.

Контролировать качество чистки зубов надо до 6-7 лет. В два года ребенок может самостоятельно почистить передние поверхности зубов, с четырех лет — боковые, а с шести — уже и внутренние поверхности. Такое постепенное обучение связано с развитием моторики ребенка.

Очень важно научить ребенка правильно чистить зубы, так как от этого зависит целостность эмали и состояние десен. Зачастую, многие родители сами не умеют правильно чистить зубы. Поэтому будет лучше,если врач обучит ребенка и родителей правилам и навыкам гигиены полости рта.

При чистке передних и боковых зубов щетку следует держать под прямым углом, двигать плавно вверх-вниз, не надавливая (подметающими движениями от десны к режущему краю или к жевательной поверхности по 10-15 движений). Жевательные поверхности чистятся движениями вперед-назад. В конце можно сделать массаж десен щеткой круговыми движениями. Чистить зубы надо не менее трех минут. В ванной комнате можно поставить песочные часы, которые помогут ориентироваться во времени и родителям, и детям. Процесс чистки должен завершать взрослый, так как ребенок еще до 6-7 лет не может качественно почистить зубы. Под предлогом проверки, хотя бы один раз в день, зубы ребенку должен почистить взрослый.

А какую пасту надо использовать?

— Покупая зубную пасту ребенку, обязательно обратите внимание на соответствующую надпись на этикетке, указывающую на возраст. Детские пасты специально разрабатываются с учетом того, что ребенок будет проглатывать какое-то ее количество (обычно до 30%) и это не нанесет ему вреда. Кроме того, паста, как правило, содержит фториды — они укрепляют зубную эмаль.
Как и взрослому, малышу нужно чистить зубы минимум дважды в день: утром после завтрака (а до завтрака разве не надо??? Не надо.!!!) и вечером перед сном. Желательно приучить ребенка полоскать рот после еды теплой водичкой.

Какова распространенность кариеса, как он появляется и чем грозит?

— Детские стоматологи отмечают, что распространенность кариеса молочных (временных) зубов у детей в последние годы значительно выросла. Доказано, что чем меньше стоматологических проблем у родителей, тем здоровее зубы ребенка. Кариесогенная микрофлора легко передаются от мам и пап к детям через поцелуи и слюну. Вспомните, не пробовали ли вы из бутылочки крохи, не пользовались ли той же чайной ложкой?

У маленьких детей, когда появляются первые зубы, защитные свойства эмали снижены, и при наличии провоцирующих факторов это может привести к развитию кариеса.
Особенности протекания кариеса у детей раннего возраста отличаются быстротой развития: от начального кариеса до его осложненных форм — пульпита, периодонтита, грозящего привести к поражению зачатков постоянных зубов.

Одной из главных причин поражения кариесом молочных зубов является неправильное питание, т.е.употребление ребенком углеводов в вечернее и ночное время. Существует даже понятие «бутылочный кариес». Он развивается в том случае, если детям на ночь дают сахаросодержащие напитки (чаи, компоты, кефир с сахаром, любое сладкое питье). Кроме того, в ночное время у малышей снижается слюноотделение, поэтому очень важно исключить из рациона вечернего и ночного кормления все сахаросодержащие продукты и соки.

Как же бороться с кариесом у детей?

— Во-первых, во-вторых и в третьих необходима профилактика кариеса. Сюда входит и … санация полости рта мам и пап. Профилактикой кариеса ребенка можно считать и наличие у него отдельной посуды.

Вообще, профилактику кариеса зубов следует начинать еще во время беременности мамы — ведь зубы ребенка формируются задолго до его рождения, на 7-13 недели беременности, те есть в первом триместре. В рационе ожидающей ребенка женщины, а потом и кормящей мамы должно быть достаточно кальция, фосфора, фтора, витаминов — молочных продуктов, морской рыбы, яиц, сыра, печени, хлеба. Особенно опасны, в этом отношении, токсикозы первой половины беременности, так как прием мясных, молочных и других продуктов бывает затруднен. А они крайне необходимы для формирования белковой матрицы зачатков зубов.

А детям лучше ограничить прием сладкого, ведь постоянное присутствие сахара в ротовой полости стимулирует размножение кариесогенных микроорганизмовов и приводит к повышению кислотности. Не приучайте кроху к леденцам и конфетам. Это в полной мере касается и мучных продуктов — печенья, пирожных. Их остатки за счет своей вязкости долго сохраняются на зубах. Существует такое понятие — «кариесогенная диета», когда вместо мясных, молочных, кисломолочных лакомств, фруктов, овощей, так полезных детям, их кормят макаронными изделиями, булочками, печенюшками, конфетами и лимонадом. Оптимально, когда после каждого приема пищи ребенок ополаскивает полость рта теплой водой, а с 6 лет пользуется ополаскивателем.

Чтобы сохранить здоровыми зубы, как правильно питаться ребенку и надо ли совсем отказываться от сладостей?

Правила приема пищи для детей очень просты:

  • есть надо четыре-пять раз в день,
  • не отказываться от жесткой пищи,
  • долго грызть и жевать твердые овощи, фрукты и орехи,
  • откусывать пищу передними зубами, а пережевывать — только боковыми зубами,
  • снимать пищу с ложки губами, не засовывая ложку в рот.
  • тщательно пережевывать пищу и глотать ее измельченной, не запивая.

Заканчивать еду надо твердыми овощами и фруктами, сыром. А также ежедневно есть молочные продукты.

Что касается сладостей, то правила их приема еще проще:

  • во-первых, не есть сладости между приемами пищи,
  • во-вторых, сладости не должны быть последним блюдом дня,
  • в-третьих, не есть сладкого после чистки зубов на ночь и последнее,
  • есть сладости не чаще одного-двух раз в неделю. (Предпочтительны легкоферментируемые углеводы, т.е. зефир, мармелад или пастилу).

Когда первый раз надо показаться стоматологу?

— Первый визит должен совпасть с первым днем рождения ребенка. И, пожалуйста, посещайте стоматолога регулярно! Возьмите за правило каждые полгода наведываться к доктору. Благо, методики, применяемые в современной детской стоматологии, позволяют не травмировать психику ребенка.

А как подготовить ребенка к походу к врачу?

— Прежде всего, заранее запишитесь на прием, примерно за неделю. Хорошенько обдумайте время. Оно не должно совпасть со временем привычного детского сна или полдника.

Самый лучший вариант, если ребенок пойдет с обоими родителями или с тем родителем, которому он больше доверяет.

Договоритесь с ребенком, что он обязательно покажет доктору, какие у него зубы. После посещения врача запланируйте покупку игрушки для ребенка.

Пусть этот день запомнится как радостный и оставит только положительные воспоминания. В противном случае, то есть если ребенок испугается, вам труднее будет добиться идеального состояния его зубов.

А какие еще меры позволяют сохранять зубы здоровыми?

— Вашим лечащим доктором-стоматологом могут быть выбраны различные методы профилактики: покрытие зубов специальными фторсодержащими лаками; герметизация, то есть запечатывание фиссур — естественных углублений на жевательной поверхности зубов; профессиональная чистка зубов; назначение фтора и других препаратов.

Например, всем детям Санкт-Петербурга и Ленинградской области показаны препараты фтора в связи с низким его содержанием в питьевой воде (фактически, его отсутствием). Разумеется, не стоит делать самостоятельных назначений. Во многих странах профилактика кариеса ведется на государственном уровне: фторируют воду (вместо хлорирования), фторируют поваренную соль. Так, в Швеции, за счет активной профилактики кариеса, замечено значительное снижение этого заболевания.

Если все-таки кариес развился, то в этом случае промедление недопустимо. Чем раньше диагностирован кариес, тем эффективнее будет лечение и благополучнее дальнейший прогноз. А регулярное наблюдение у стоматолога, полноценное питание, правильный уход за полостью рта помогут сохранить зубки вашего ребенка здоровыми и крепкими, а его улыбку — красивой. Во всем мире о благосостоянии и благополучии человека судят по состоянию его зубов,полости рта,по красивой улыбке.

Ваш номер